TDAH : le Xurta désormais remboursé, avec un justificatif à présenter en pharmacie

Depuis début novembre 2026, le Xurta (lisdexamphétamine), médicament du trouble du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH), est remboursable à 30 % en ville, à condition que l’ordonnance soit accompagnée d’un justificatif délivré par le prescripteur.

Que change la décision publiée au Journal officiel ? #

Le Xurta contient du dimésylate de lisdexamphétamine, un psychostimulant classé comme stupéfiant. Il se présente en gélules dosées de 20 à 70 mg. Selon Vidal, les premiers dosages ont été commercialisés en France en septembre 2025, mais sans prise en charge par l’Assurance maladie.

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Les arrêtés du 28 octobre 2026, parus au Journal officiel du 3 novembre, l’inscrivent sur la liste des spécialités remboursables aux assurés sociaux, au taux de 30 %. Le prix fixé est de 30,94 euros le flacon de 28 gélules. Le médicament est aussi agréé aux collectivités, donc utilisable à l’hôpital.

Quels patients sont concernés par le remboursement ? #

La prise en charge ne couvre pas toutes les situations. Elle s’inscrit toujours dans une prise en charge globale du TDAH, qui ne se limite pas au médicament. Deux cas sont prévus.

Chez l’enfant de 6 ans et plus et l’adolescent, le Xurta est remboursé lorsque la réponse à un traitement antérieur par méthylphénidate a été jugée cliniquement insuffisante. Il s’agit donc d’un traitement de seconde intention.

Chez l’adulte, le remboursement vise les patients dont les symptômes de TDAH étaient déjà présents dans l’enfance. C’est une différence notable avec le Tentin (dexamphétamine), remboursé uniquement de 6 à 17 ans selon l’Assurance maladie.

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Qui peut prescrire et renouveler le traitement ? #

La prescription initiale est annuelle et réservée aux spécialistes ou services spécialisés en neurologie, psychiatrie ou pédiatrie. Le renouvellement annuel est réservé à ces mêmes spécialistes. Entre deux, les renouvellements intermédiaires peuvent être faits par tout médecin.

Comme pour tout stupéfiant, l’ordonnance doit être sécurisée ou numérique, et sa durée est limitée à 28 jours. Concrètement, il faut donc repasser à la pharmacie chaque mois avec une ordonnance valide.

Le justificatif d’accompagnement, nouvelle pièce à apporter au comptoir #

La vraie nouveauté pour les patients tient au dispositif d’accompagnement à la prescription, en vigueur pour le Xurta depuis le 7 novembre 2026 d’après l’Assurance maladie. Lors de la première prescription, le médecin remplit un court formulaire, en ligne sur amelipro ou sur papier, qui vérifie que le patient entre dans les conditions de remboursement.

À l’issue, le prescripteur remet au patient un justificatif avec l’ordonnance. Ce document doit être présenté au pharmacien à chaque dispensation. Il peut aussi être enregistré dans le Dossier médical partagé, et retrouvé dans Mon espace santé.

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Si le formulaire montre que les conditions ne sont pas remplies, le médecin peut tout de même maintenir la prescription avec la mention « non remboursable » (NR). Le médicament reste alors délivrable, mais à la charge du patient.

Ce qui se passe à la pharmacie #

Pour le pharmacien, la facturation à l’Assurance maladie dépend de deux pièces : une ordonnance de stupéfiant conforme et un justificatif indiquant que le patient est dans le champ de l’indication remboursable. Sans ce justificatif, ou si celui-ci indique une situation hors indication, la boîte ne peut pas être facturée à la Sécurité sociale.

Le pharmacien peut toutefois délivrer le traitement : le patient règle alors la totalité du prix. D’où l’intérêt de garder le justificatif avec ses ordonnances, ou de vérifier qu’il figure bien dans le DMP, pour éviter une mauvaise surprise au comptoir.

Le Xurta est le cinquième médicament soumis à ce dispositif, après le Tentin et trois traitements du diabète de type 2 : Ozempic, Trulicity et Victoza, rappelle Vidal. Les patients sous analogue du GLP-1 connaissent donc déjà ce fonctionnement.

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Pourquoi cet encadrement aussi strict ? #

Les amphétaminiques sont des stupéfiants, avec des règles de prescription et de délivrance renforcées. Le dispositif d’accompagnement poursuit un autre but : réserver le remboursement aux situations prévues par l’indication remboursable, et éviter les prescriptions hors de ce cadre. Il ne remplace ni le diagnostic, ni le suivi par le médecin spécialiste.

Pour toute question sur votre traitement, sa posologie ou un changement de médicament, l’interlocuteur reste le médecin prescripteur. Le pharmacien peut, lui, vérifier que votre dossier est complet avant la délivrance.

Questions fréquentes #

Le Xurta est-il remboursé à 100 % ?

Non. Le taux de remboursement fixé au Journal officiel est de 30 %. Le reste à charge dépend ensuite de votre complémentaire santé et de votre situation personnelle.

Que faire si j’ai oublié mon justificatif à la pharmacie ?

Le pharmacien peut délivrer le médicament, mais sans remboursement par l’Assurance maladie. Si le justificatif a été enregistré dans le DMP, il est consultable dans Mon espace santé.

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Mon médecin traitant peut-il prescrire le Xurta ?

Pas en première intention : la prescription initiale et le renouvellement annuel sont réservés aux neurologues, psychiatres et pédiatres. Le médecin traitant peut assurer les renouvellements intermédiaires.